기관지 결석증
정의
기도나 기관지에 석회화된 돌이 있는 것을 말합니다.
원인
1. 결핵, 히스토플라스마증등 염증등의 후유증의 임파선이 붓고 그것이 석회화되면서 그것이 기관지내로 떨어져나와서 결석이 되는 경우가 있습니다.
2. 기도내로 이물질이 들어가서 오래 지속이 되면 그것이 석회화되어 딱딱한 돌로 변하여 지속이 되는 것을 말합니다.
증상
기침, 객혈, 기도폐쇄로 인한 무기폐, 가끔 석회화된 물질을 토해낼 수 있습니다. 이런 증상은 주로 기관지를 자극할때 생기는 증상으로 가만히 있을 경우에는 아무런 증상이 없을 수도 있습니다. 그리고, 원인모르게 잦은 객혈을 할 경우에 의심을 하게됩니다.
주로 오른쪽에 잘오며, 기도가 막히는 증상은 오른쪽 중엽에 잘 옵니다.
진단
흉부 방사선 촬영으로 의심을 하여서 컴퓨터 촬영을 하면서 진단을 하게됩니다. 대개는 기관지 내시경을 시행하여 결석이 있는 것인지 아니면 다른 암종이나 다른 질환이 있어서 그런 증상이 나타난 것인지를 확인하면서 돌을 끄집어 내는 시술을 하게됩니다.
저절로 빠져버리는 경우가 상당수가 있고, 저절로 빠지지 않고 계속적으로 임상증상이 나타나면, 기관지 내시경으로 제거하는 것을 시도할 수 있습니다. 그러나, 실제로 기관지 내시경으로 제거하는 것이 힘든 경우가 많습니다. 그럴 경우, 수술로서 제거를 하는 경우가 있습니다.
예후
저절로 치료되는 경우가 있습니다.그러나, 임상증상이 지속되는 등. 염증이 지속화되면, 기도와 식도와의 구멍이 뚫히는 누공이 형성되기도 합니다